CAR-T（CAR-T）细胞疗法在非肿瘤性疾病中的应用
Chimeric antigen receptor T (CAR-T) cell therapy in non-oncological diseases.
CAR-T（CAR-T）细胞在血液系统恶性肿瘤中的应用推动了这种免疫治疗形式的显著进展。
CELL INTELLIGENCE · 肿瘤细胞治疗研究
肿瘤细胞治疗研究
复发/难治性非霍奇金淋巴瘤免疫治疗后异基因移植：与历史队列的比较
英文原题：Allogeneic transplantation after immunotherapy for relapsed/refractory non-Hodgkin lymphoma: a comparison with a historical cohort.
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Allogeneic transplantation after immunotherapy for relapsed/refractory non-Hodgkin lymphoma: a comparison with a historical cohort.
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研究概要
对于在接受新型免疫治疗药物后达到疾病缓解的患者，Allo-SCT 巩固治疗是一种安全且可治愈的选择，对于 CAR-T 细胞治疗后复发的患者而言，这可能是一种理想的挽救策略。
中文摘要
背景与目的
双特异性 T 细胞衔接抗体、免疫检查点抑制剂及抗体药物偶联物等新型免疫治疗药物，常用于嵌合抗原受体（CAR）T 细胞疗法后复发的非霍奇金淋巴瘤患者挽救治疗。然而，这些药物对异基因干细胞移植（Allo-SCT）结局的潜在长期影响尚不清楚。
方法
我们回顾性分析了 CAR-T 细胞疗法时代之前，接受免疫治疗后进行 Allo-SCT 的 27 例复发/难治性非霍奇金淋巴瘤患者结局，并与 28 例接受常规治疗后进行 Allo-SCT 的历史队列进行比较。
结果
两组在移植物抗宿主病/复发无生存期（4 年，59% 对 46%）、总生存期（4 年，77% 对 44%）、非复发死亡率（4 年，19% 对 22%）以及急性（6 个月，15% 对 21%）和慢性（4 年，18% 对 24%）移植物抗宿主病方面结局相近。值得注意的是，免疫治疗后复发的累积发生率较低（4 年，4% 对 14%），但差异未达到统计学显著性。两组巨细胞病毒和真菌感染的累积发生率无差异。
结论
对新型免疫治疗药物治疗后达到疾病缓解的患者，以 Allo-SCT 巩固治疗是一种安全且可能治愈的选择；对于 CAR-T 治疗后复发的患者，这可能是值得考虑的挽救策略。
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METHODS
We retrospectively analyzed the outcomes of 27 relapsed/refractory non-Hodgkin lymphoma patients receiving Allo-SCT after immunotherapy in the pre-CAR T-cell therapy era and compared them with a historical cohort of 28 subjects undergoing Allo-SCT after conventional therapy.
RESULTS
The two cohorts had similar outcomes in terms of graft-versus-host disease/relapse-free survival (4 years, 59% versus 46%), overall survival (4 years, 77% versus 44%), non-relapse mortality (4 years, 19% versus 22%) and acute (6 months, 15% versus 21%) and chronic (4 years, 18% versus 24%) graft-versus-host disease. Of note, the cumulative incidence of relapse was lower after immunotherapy (4 years, 4% versus 14%), although significance was not reached. The cumulative incidence of cytomegalovirus and fungal infection did not differ among the two cohorts.
CONCLUSIONS
Consolidation with Allo-SCT is a safe and curative option for patients achieving disease response after new immunotherapy drugs that could represent a desirable salvage strategy for patients relapsing after CAR T-cell therapy.
论文信息
- 作者
- Mariotti J、Zucchinetti C、Giordano L、De Philippis C、Mannina D、Sarina B、Taurino D、Carbon R
- 单位
- Department of Oncology/Hematology, Humanitas Research Hospital, Istituto di Ricovero e cura a carattere scientifico, Rozzano, Milan, Italy. Electronic address: jacopo.mariotti@humanitas.it.Italy
- 文献类型
- 对照研究
- 期刊
- Cytotherapy2024 Oct
- 原文标识
- PubMed 38775776 · DOI 10.1016/j.jcyt.2024.05.002