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MARKETED PRODUCT

KYMRIAH

tisagenlecleucel · Novartis

商品名
KYMRIAH
通用名
tisagenlecleucel
别名 / 中文商品名
替沙仑赛;Kymriah
技术类型
CAR-T
靶点
CD19
肿瘤类型
血液瘤
企业 / 开发主体
Novartis
首次全球批准
2017 · 美国
已核验批准市场
5 个
详细资料参照
美国 FDA 现行标签(2025-06修订)

INDICATION & ADMINISTRATION

适应证与用药要点

法定适应证
美国:①≤25岁、B细胞前体急性淋巴细胞白血病(B-ALL),难治或第2次及以后复发;②成人复发/难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL),既往≥2线系统治疗,包括DLBCL非特指型、高级别B细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤转化的DLBCL;不用于原发中枢神经系统淋巴瘤;③成人复发/难治性滤泡性淋巴瘤(FL),既往≥2线系统治疗(加速批准路径)。
治疗 / 回输要点
自体细胞,一次性静脉输注。ALL按体重给药;成人LBCL/FL为固定细胞数范围。根据白细胞/淋巴细胞状态给予氟达拉滨/环磷酰胺等淋巴清除预处理;输注前常规对乙酰氨基酚+H1抗组胺药,并确保可及时获得托珠单抗及复苏设备。

SAFETY & BOXED WARNING

安全性与重大警示

黑框 / 重大警示

黑框警告:细胞因子释放综合征(CRS)、神经系统毒性、继发性血液系统恶性肿瘤(含T细胞恶性肿瘤)。

其他关键风险
重点风险:HLH/MAS、严重感染、长期/持续性细胞减少、低丙种球蛋白血症、继发恶性肿瘤;需长期监测。
常见 / 主要不良反应
常见不良反应随适应证不同。B-ALL中>20%包括CRS、感染、低丙种球蛋白血症、发热、食欲下降、病毒感染、头痛、发热性中性粒细胞减少、出血、肌骨痛、呕吐、脑病、腹泻、低血压、咳嗽、恶心、细菌感染、疼痛、低氧、心动过速、水肿、乏力、急性肾损伤;成人DLBCL常见CRS、感染、发热、腹泻、恶心、乏力、低血压、水肿、出血、呼吸困难、头痛;FL常见CRS、感染、乏力、肌骨痛、头痛、腹泻。
监测与长期随访
美国标签要求输注后早期在具备CAR-T毒性处置能力的医疗机构密切监测,并对继发恶性肿瘤进行终身监测。

不良反应发生率来自不同试验、适应证、分级体系与随访时点, 不能横向比较各产品,故本页照录说明书表述。

APPROVALS BY MARKET

分国别批准记录

  1. 美国
    FDA · 已批准

    B-ALL;后续扩展至LBCL、FL

    来源:FDA

  2. 欧盟
    EMA / EC · 已批准

    B-ALL、DLBCL、FL

    来源:EMA

  3. 加拿大
    Health Canada · 已批准

    以加拿大现行产品专论为准

    来源:Health Canada

  4. 日本
    MHLW / PMDA · 已批准

    B-ALL、DLBCL;后续适应证变更见PMDA

    来源:PMDA

  5. 澳大利亚
    TGA · 已注册

    B-ALL、DLBCL;当前ARTG条目以TGA为准

    来源:TGA

「获批」只表示取得该法域的市场授权,不等于任意医院均可立即提供; 某国家未列出不等于未获批,而是本版尚未完成该法域核验。

SOURCES

原始来源

证据等级:A · A=监管机构/政府正式标签或批准资料;B=厂家处方信息/高质量正式公开资料。